远盟康健副总裁袁野详解:健康险发展和医疗健康服务的新价值定位
〖壹〗、远盟康健副总裁袁野在《今日保》举办的2023中国保险与康养产业论坛上，通过远盟在保险整合型医疗健康服务体系的创新实践 ，提出了《“完善人民健康促进政策”——远盟助力保险医、康 、养服务体系建设》的主题演讲。
〖贰〗 、远盟集团 ，一家专注于保险医疗健康服务的提供组织，结合其打造保险整合型医疗健康服务体系的创新实践 ，远盟副总裁袁野在2023中国保险与康养产业论坛上发表了主题演讲。远盟与保险行业合作 ，优化医疗健康消费体系，提高了预防类医疗健康消费的交易效率 ，有效降低了交易成本 。
中国医疗保险发展现状
〖壹〗、覆盖面扩大：我国医疗保险的覆盖范围持续扩大 。截至2023年底 ，我国基本医疗保险参保人数达到了13亿，覆盖率达到了95% ，有效提升了人民的医疗保障水平。城乡差距仍存：我国医疗保险在城乡之间存在医疗保障差距 。农村地区医疗保险的报销比例低于城市地区 ，城乡居民在享受医疗保障方面存在明显的不平等 。
〖贰〗 、商业医疗保险的发展现状 近来，商业医疗保险在我国的发展势头强劲。随着个人消费者对商业医疗保险需求的不断增加 ，市场上出现了众多热门保险产品 ，其热度和销量持续攀升 。自2004年起，国家鼓励企业按员工意愿投保企业补充医疗保险（即商业团体医疗保险），这一政策进一步推动了商业医疗保险的发展 。
〖叁〗 、现状：医保只能做到“广覆盖 ，保基本” ，重病大病治疗的自费比例较高，患者资金压力大。解决方案：众诺普惠等公司提供医疗分期、保险计划等解决方案 ，帮助患者缓解资金压力 ，提高治疗依从性 。总结与展望 医疗保险领域的竞争日益激烈，但同时也孕育着巨大的发展机遇 。
〖肆〗 、现状：中国已建成世界上规模最大的社会保障体系 ，基本医疗保险覆盖超过13亿人 ，覆盖率高达95%；基本养老保险覆盖近10亿人，覆盖率约70%。目标：到2025年 ，基本养老保险参保率提高到95% ，意味着未来5年需实现额外3亿人的参保覆盖 。
〖伍〗 、一）我国商业医疗保险发展的现状宏观环境的不成熟和国家保险法律、保险制度 、政策的不完善，公民缺乏保险意识 ，以及近来的险种还不能满足多层次医疗保障需求 ，且大多数以附加险存在等，这些都是商业医疗保险发展面临的问题，也是其发展的潜力所在 。
水滴公司完成2.3亿美元D轮系列融资,发力保险科技新基建
〖壹〗 、水滴公司完成3亿美元D轮系列融资 ，创2020年全球保险科技领域融资纪录 ，并宣布投入20亿元发力保险科技新基建，同时加速探索医疗健康服务生态。D轮系列融资详情融资规模与领投方：水滴公司于2020年8月20日宣布完成3亿美元D轮系列融资 ，由瑞士再保险集团和腾讯公司联合领投 ，IDG资本、点亮全球基金等老股东跟投。
〖贰〗 、此次融资额达到3亿美元，不仅是水滴公司发展史上的一个重要里程碑 ，也刷新了2020年全球保险科技领域的融资记录 。此前 ，水滴公司已在2019年先后完成了近5亿元的B轮融资和超10亿元的C轮融资，展现了其强劲的发展势头和资本市场的广泛认可 。
〖叁〗 、上周 ，Airwallex空中云汇宣布阿里巴巴创业者基金作为D+轮投资方加入其投资人阵容 ，距离其完成6亿美元D轮融资不到三个月。至此，Airwallex成为首家同时获得腾讯系和阿里系投资的金融科技公司 ，这一举动标志着巨头们在跨境支付领域的世界化布局进一步加深 。
〖肆〗、先是通过可转债融资35亿美元 ，此后又获得安徽国资等战略投资者的70亿元投资，打通了人民币募资通道，并获六大行104亿综合授信；再是6月、9月 ，蔚来宣布通过增发ADS的方式 ，分别募资28亿美元 、13亿美元 。12月10日，蔚来还宣布拟增发6000万ADS。
3亿老年人,能成为保险公司进入大健康产业的跳板吗?
〖壹〗 、亿老年人能成为保险公司进入大健康产业的跳板 。随着我国人口老龄化的不断加剧 ，老年人群体已成为一个庞大的市场 。根据数据 ，2016年至2019年，中国65岁及以上人口占比从85%增加至16% ，增加了约2600万。而“〖Fourteen〗、五 ”期间 ，中国60岁及以上人口将达到03亿，标志着中国从轻度老龄化迈入中度老龄化 。
〖贰〗 、据2020年财报数据显示 ，主板上市公司最低年度营收为兴业物联的13亿元 ，比较高则是万物云的1804亿元；从年度净利润情况来看，烨星集团最低为0.21亿元 ，碧桂园服务比较高达到282亿元 。
〖叁〗 、老年人能力评估师是健康养老产业首个专业评估类职业 ，《老年人能力评估师国家职业技能标准》为此职业划分了三个等级（三级/高级工、二级/技师 、一级/高级技师），近来行业认可的证书是技能等级证书。技能等级证书全国通用，在中国人社部技能人才评价证书全国联网（zscx.osta.org.cn）可查询 。
〖肆〗 、从近来来看 ，我国机器人相关企业已在核心零部件的研发生产上取得了一定的成果 ，但和日欧等国的领先品牌之间还存在一定差距，且市场占有率布不高 。此外 ，工业机器人的上游行业零部件产业并不直接享受机器人产业政策的利好 ，但下游涉及到众多应用领域，随着市场需求的持续增加 ，将会刺激上游产业规模的爆发。
〖伍〗、第一 ，烟业不是夕阳产业，而是属于正规国家企业 ，按照近来的烟民数量 ，这个行业很有前途。第二，如果不喜欢这个行业 ，也可以先就业而后谋发展 ，一个好工作的机会太少了，要知道许多人想进入烟业工作都没有这个机会的 。
2018健康险站上风口政策红利是最大原因
〖壹〗 、税收政策松动带来希望 国家对税收政策的松动也为健康险从业者带来了希望 。税收优惠政策的实施可以降低消费者购买健康险的成本，提高消费者购买健康险的意愿和积极性 ，从而推动健康险市场的进一步发展。综上所述 ，2018年健康险站上风口，政策红利是最大原因 。在政策的推动下 ，健康险市场将迎来更加广阔的发展空间和更加激烈的市场竞争 。
〖贰〗 、比较有前景的销售行业：健康保险销售。理由如下：随着人口结构的变化和生活水平的提高 ，老年人会越来越多，大众对养老生活的重视程度也会越来越重视 ，那么这个销售行业也会越来越有前途 。健康保险市场是指为了满足弥补自身发生疾病或意外时的医疗费用或收入损失的需求而购买或准备购买健康保险产品的消费者群体 。
〖叁〗、政策方面 ，健康领域近年来频遇政策暖风，日前已被提高到国家发展战略的高度：《“健康中国2030 ”规划纲要》明确提出健康服务业总规模于202030年超过8万亿元和16万亿元 ，“健康中国”的战略必将成为推动国内大健康领域的最有力推手。
〖肆〗 、一位券商分析师对21世纪经济报道记者评价称 ，“除续期保费拉动外，健康险等产品保费高速增长是推动上市保险公司保费收入持续改善的重要原因 。近来 ，各家保险公司加大对于主力健康险推广力度 ，市场竞争日趋激烈 。
保险公司推出新政策,覆盖进口药品费用
〖壹〗 、多元需求平衡：在多元化需求与资源有限之间寻找平衡点，仍需面临诸多挑战，需要各方共同协作推动政策的落地与执行。综上所述 ，保险公司推出的新政策覆盖进口药品费用 ，将为患者带来实质性的利益，推动医疗水平的提升 ，同时也面临着资金投入、质量风险控制等挑战 。社会各界对此反响热烈 ，期待政策能够真正惠及每一个需要救治的人 。
〖贰〗、保险公司推出的新政策旨在通过“补充商业健康险 ”解决医保外用药问题，具体举措和影响如下：涵盖医保外用药费用：该政策在商业补充险范围内纳入了多种高价药物 ，并对其进行报销 ，特别是针对那些疗效明显但费用昂贵的医保外用药。支持个人在购买进口创新型药品或自费药物时产生的相关费用，从而减轻患者的经济负担。
〖叁〗 、保险公司推出的新政策旨在通过以下方式解决医保外用药问题：资金投入与合作：保险公司投入数十亿元资金 ，专门用于解决医保外用药报销问题 。与多家知名制药企业建立合作伙伴关系 ，确保患者能够获取到所需药物 。报销比例提升：参加该计划的患者，在购买指定产品并提供相应材料后 ，可享受高于常规标准的报销比例。
〖肆〗 、报销比例范围：根据我国相关政策规定 ，百万医疗险可以部分报销进口药品费用，具体的报销比例可能会根据保险公司的不同而有所差异，一般来说 ，报销比例在50%至80%之间 。保险公司差异：不同的保险公司可能对进口药品有不同的限制和要求 ，可能需要提供相关的证明材料或满足一定的条件 。
〖伍〗、百万医疗保险可以报销进口药费用，但是对于进口药物有一些要求。首先 ，在住院期间 ，只有那些实际使用并且由医生开具的具有国家药品监督管理部门核发的药品批准文号或者进口药品注册证书 、医药产品注册证书的国产或进口药物的费用才能被报销 。
〖陆〗 、保险公司将按约定的报销比例和额度支付进口药品费用 。购买者可能需要支付部分自付费用。综上所述，百万医疗险可以报销进口药 ，但购买者需满足相应的门槛要求 ，并按照保险条款中的规定提交理赔申请 。在购买百万医疗险前，建议仔细阅读保险条款并询问保险公司或专业人士 ，以了解具体的报销政策和门槛要求 。
本文来自作者[张峰坤]投稿，不代表福嘉号立场，如若转载，请注明出处：https://www.bjjyfj.com/xwzx/2025-1070040.html
评论列表（4条）
我是福嘉号的签约作者“张峰坤”！
希望本篇文章《关于多家保险公司进军健康险布局机遇期，药品种类和人群覆盖策略新动向。的信息》能对你有所帮助！
本站[福嘉号]内容主要涵盖：福嘉号,生活百科,小常识,生活小窍门,百科大全,经验网
本文概览：远盟康健副总裁袁野详解:健康险发展和医疗健康服务的新价值定位〖壹〗、远盟康健副总裁袁野在《今日保》举办的2023中国保险与康...